ניתוח הפרש באורך הרגליים

תשובה קצרה

הפרש באורך הרגליים פירושו שרגל אחת קצרה מהשנייה. הפרשים קטנים נפוצים ולרוב מספיקה מדרסה, אבל הפרשים גדולים יותר עלולים לגרום לצליעה, לכאבי גב ולבעיות בירך, ואפשר לטפל בהם בניתוח. את העצם הקצרה אפשר להאריך באותן טכניקות של הארכת גפיים קוסמטית, ובמקרים רפואיים משתמשים גם במקבע אליזרוב.

מהו הפרש באורך הרגליים?

הפרש באורך הרגליים (LLD) הוא הבדל באורך בין שתי הרגליים. ההבדל יכול להיות בעצם הירך, בעצם השוק או בשתיהן. הוא יכול להיות מלידה או להופיע מאוחר יותר, למשל לאחר שבר שהתאחה קצר, זיהום או פגיעה בלוח הגדילה בילדות.

תסמינים

• צליעה או הליכה על קצות האצבעות ברגל הקצרה.

• כאבים בגב, בירך או בברך.

• אגן נטוי או עקמת בעמוד השדרה בעמידה.

• שחיקה לא אחידה של הנעליים.

איך מאבחנים

המנתח בודק אתכם ומודד את ההפרש בצילומי רנטגן של הרגל כולה בעמידה. הצילומים מראים גם את הציר המכני של הרגל, שחשוב לתכנון (ראו תיקון רגליים מקושתות ו-הציר המכני).

אפשרויות טיפול

• הפרשים קטנים: לרוב מספיקה מדרסה או הגבהה בנעל.

• הפרשים גדולים יותר אצל מבוגרים: הארכת העצם הקצרה.

• בעיות משולבות: אפשר לשלב את ההארכה עם תיקון ציר העצם.

איך ההארכה משווה את הרגליים

הטכניקה זהה להארכה קוסמטית: חיתוך מבוקר של העצם, שלב המתנה של 5 עד 10 ימים, הארכה של כ-1 מ"מ ביום, וקונסולידציה של העצם החדשה. בהתאם למקרה, המנתח עשוי להשתמש ב-LON, PRECICE או FITBONE, או במקבע אליזרוב, שבו אנחנו משתמשים במקרים רפואיים. קראו איך מתבצעת הארכת גפיים? ו-הארכה פנימית לעומת חיצונית.

החלמה

ההחלמה עוברת את אותם שלבים כמו בהארכה קוסמטית, עם פיזיותרפיה 6 ימים בשבוע בזמן השהייה וליווי פיזיותרפיה מרחוק חינמי וללא הגבלה לאחר החזרה הביתה. ראו את לוח הזמנים של ההחלמה.

גורמים נפוצים

• הבדלים מולדים.

• שבר שהתאחה עם קיצור.

• פגיעה בלוח הגדילה או זיהום בילדות שהאטו את גדילת אחת העצמות.

• מצבים המשפיעים על צד אחד של הגוף, או ניתוח קודם.

למה לטפל?

לאורך זמן, הליכה עם רגליים לא שוות עלולה להטות את האגן, לעקם את עמוד השדרה התחתון ולהעמיס על הירך והברך של הרגל הארוכה. אנשים רבים עם הפרש גדול יותר מתעייפים מהר יותר בהליכה. השוואת הרגליים נועדה לשפר את ההליכה, הנוחות והיציבה.

כמה אפשר להאריך?

חלים אותם גבולות בטיחות כמו בהארכה קוסמטית: עד כ-8 ס"מ בעצם הירך ועד כ-6 ס"מ בעצם השוק בשלב אחד. הפרשים גדולים יותר עשויים לדרוש הארכה בשתי העצמות, בשלבים. המנתח מתכנן את הכמות לפי צילומי הרנטגן שלכם.

תכנון: אורך וציר יחד

מכיוון שלמטופלים רבים עם רגליים לא שוות יש גם סטייה בציר הרגל, המנתח בודק את הציר המכני בצילומי רנטגן באורך מלא ומתכנן את ההארכה כך שהרגל תהיה בסוף גם שווה וגם ישרה. ראו תיקון רגליים מקושתות.

השהייה שלכם

השהייה, הפיזיותרפיה והמעקב זהים להארכה קוסמטית: כ-3 חודשים באיסטנבול ברוב תוכניות ההארכה, פיזיותרפיה 6 ימים בשבוע, ומעקב מרחוק חינמי לאחר מכן. ראו השהייה באיסטנבול.

לחיות עם רגליים לא שוות

אנשים רבים עם הפרש באורך הרגליים הסתגלו במשך שנים, למשל על ידי כיפוף הברך של הרגל הארוכה או עמידה על קצות האצבעות של הקצרה. ההרגלים האלה עלולים להעייף את השרירים והמפרקים. לאחר ההשוואה, הפיזיותרפיה עוזרת ללמוד מחדש הליכה אחידה ולחזק את השרירים שעבדו בצורה שונה.

קבלו הערכה

שלחו לנו צילומי רנטגן של הרגליים בעמידה ואת ההיסטוריה הרפואית שלכם ב-WhatsApp (+90 533 016 45 62) להערכה חינמית עם המנתח שלנו.

שאלות נפוצות

איזה הפרש באורך הרגליים נחשב תקין?

הפרשים קטנים נפוצים ולרוב אינם גורמים לבעיות. המנתח מעריך אם ההפרש שלכם דורש טיפול.

האם מבוגרים יכולים לעבור ניתוח להפרש באורך הרגליים?

כן. אצל מבוגרים אפשר להאריך את העצם הקצרה.

באיזו שיטה משתמשים לרגליים לא שוות?

LON, PRECICE, FITBONE או מקבע אליזרוב, בהתאם למקרה. המנתח ממליץ על שיטה לאחר בדיקה.

אפשר לתקן את ציר הרגל באותו זמן?

במקרים רבים אפשר לשלב את ההארכה עם תיקון ציר העצם.

כמה זמן נמשכת ההחלמה?

זה תלוי בכמות ההארכה הנדרשת. ההארכה מתקדמת בכ-1 מ"מ ביום, ואחריה קונסולידציה של העצם החדשה.

האם המחיר זהה להארכה קוסמטית?

המחירים הם חבילות לכל שיטה. שלחו לנו צילומי רנטגן להצעת מחיר אישית, כי מקרים רפואיים עשויים לדרוש תכנון נוסף.

דפים קשורים

תיקון רגליים מקושתות

איך מתבצעת הארכת גפיים?

הארכה פנימית לעומת חיצונית

לוח הזמנים של ההחלמה

השהייה באיסטנבול