איך עובדת הארכת גפיים?
תשובה קצרה
הארכת גפיים מבוססת על אוסטאוגנזה בהסחה (מתיחה הדרגתית). המנתח מבצע חיתוך מבוקר בעצם ומקבע אותה עם מסמר (וב-LON גם עם מקבע חיצוני). אחרי מנוחה קצרה, קצות העצם מורחקים זה מזה בכ-1 מ"מ ביום. הגוף ממלא את הרווח בעצם חדשה, שמתקשה לאחר מכן. השרירים, העצבים והעור נמתחים יחד איתה, בליווי פיזיותרפיה 6 ימים בשבוע.
חמשת השלבים
• 1. ניתוח (אוסטאוטומיה): העצם נחתכת והמסמר (או מסמר ומקבע) מותקן. ניתוח אחד.
• 2. השהיה: הגוף מתחיל את תגובת ההחלמה. 5 עד 10 ימים.
• 3. הסחה: הארכה של כ-1 מ"מ ביום. כ-60 יום ל-6 ס"מ וכ-80 יום ל-8 ס"מ.
• 4. התחדשות: עצם חדשה ממלאת את הרווח ההולך ומתרחב, בזמן ההסחה.
• 5. התקשות: העצם החדשה מתקשה ומתחזקת. כמה חודשים.
למה 1 מ"מ ביום?
הארכה מהירה מדי עלולה להקדים את הרקמות הרכות והעצבים. איטית מדי עלולה לגרום לעצם להתקשות מוקדם מדי. כ-1 מ"מ ביום, המחולק לכמה צעדים קטנים, הוא האיזון המקובל. המנתח מתאים אותו אחרי כל צילום רנטגן.
אילו עצמות וכמה?
• עצם הירך: עד 8 ס"מ
• עצם השוק: עד 6 ס"מ
• הארכה מרובעת (שתיהן): 12 עד 14 ס"מ בסך הכול
שיטות
העיקרון זהה ב-LON, ב-PRECICE וב-FITBONE. רק המכשיר שמרחיק את העצם משתנה. ראו הארכת גפיים פנימית מול חיצונית
