L'importance de l'axe mécanique lors de l'allongement des membres

La chirurgie esthétique d'allongement des membres demande une grande attention aux détails pour obtenir un bon résultat. Les patients du monde entier qui choisissent cette chirurgie veulent être plus grands, mais le chirurgien a le devoir éthique de rendre le résultat aussi naturel que possible, afin que le patient retrouve sa vie quotidienne comme avant une fois la consolidation terminée. De nombreux chirurgiens orthopédistes peuvent réaliser cette opération, mais il existe une grande différence entre une équipe expérimentée et une équipe inexpérimentée. Si le chirurgien ne surveille pas l'axe mécanique (#mechanicalaxis) lors de la pose du clou centromédullaire, l'allongement lui-même peut provoquer un #Varus (jambes arquées, #bowlegs) ou un #Valgus (genoux en X, #KnockKnees). La méthode du câble est le moyen le plus pratique de contrôler l'axe mécanique pendant l'opération.

L'allongement du fémur par clou centromédullaire peut modifier l'axe mécanique des jambes. Cela tient à la relation entre l'axe anatomique et l'axe mécanique du fémur, généralement de 5 à 9 degrés de valgus. Nous calculons la modification attendue à l'aide de formules trigonométriques, à partir de la longueur du tibia, du fémur et du membre entier, de la quantité d'allongement et de l'angle entre les axes anatomique et mécanique du fémur.

Nous recommandons à tout patient qui envisage une chirurgie d'allongement des membres de demander une radiographie des membres inférieurs en entier avant l'opération, avec un calcul de l'axe mécanique. À la fin de l'allongement, une nouvelle radiographie complète des jambes doit être réalisée et l'axe mécanique vérifié à nouveau.