Allongement des membres et ostéomyélite

L'ostéomyélite est une inflammation ou un gonflement du tissu osseux causé par une infection. C'est une affection grave qui peut entraîner la mort d'une partie de l'os, et l'infection peut se propager à d'autres parties du corps. Une infection osseuse peut être due à des bactéries ou à des champignons. Ces germes peuvent pénétrer dans l'organisme par une plaie ou pendant une opération, ou bien l'infection peut débuter ailleurs dans le corps et atteindre l'os par la circulation sanguine.

Quels sont les symptômes de l'ostéomyélite ?

Les symptômes de l'ostéomyélite varient selon la cause et selon que l'infection s'installe rapidement ou lentement. Voici les symptômes les plus fréquents, même si chaque personne peut les ressentir différemment :

• Fièvre (parfois élevée lorsque l'ostéomyélite fait suite à une infection du sang)

• Douleur et sensibilité dans la zone touchée

• Irritabilité chez les nourrissons qui ne peuvent pas exprimer la douleur

• Sensation de malaise

• Gonflement de la zone touchée

• Rougeur de la zone touchée

• Chaleur dans la zone touchée

• Difficulté à bouger les articulations proches de la zone touchée

• Difficulté à prendre appui ou à marcher

• Une boiterie nouvelle

• Raideur du dos (en cas d'atteinte vertébrale)

Les symptômes de l'ostéomyélite peuvent ressembler à ceux d'autres maladies ou problèmes. Consultez toujours votre médecin pour un diagnostic.

Comment prévenir l'ostéomyélite avec la méthode LON ?

Avant tout, le patient doit garder son corps et son environnement propres ; une mauvaise hygiène peut provoquer une infection aux points d'entrée des broches. Les patients opérés par la méthode LON doivent être particulièrement prudents lors du passage aux toilettes. Il faut se laver soigneusement les mains après chaque passage aux toilettes et tout au long de la journée, car les mains jouent un rôle majeur dans la transmission des infections. Si vous souhaitez vérifier vos plaies, ne les touchez jamais à mains nues : utilisez des gants antibactériens.

La technique chirurgicale joue aussi un rôle majeur pour éviter l'infection pendant et après l'opération. Avec notre technique, les broches du fixateur et le clou centromédullaire ne sont pas placés dans le même canal osseux. Ainsi, même si une infection superficielle apparaît à un point de broche ouvert, elle ne peut pas atteindre l'os, et elle se repère et se traite facilement avec des antibiotiques oraux et des pansements adaptés.

Si les broches du fixateur ne sont pas positionnées avec soin, une infection superficielle peut s'étendre à l'os. Elle apparaît alors généralement comme une lyse à la radiographie, avec forte fièvre, nausées et vertiges, et peut être traitée par antibiotiques intraveineux et oraux.

Si elle évolue vers une infection osseuse complète, elle doit être traitée chirurgicalement, par exemple lors du retrait du fixateur externe : le clou centromédullaire est remplacé, le canal osseux nettoyé, et des antibiotiques intraveineux sont débutés après l'opération.

Si aucune de ces mesures n'est prise à temps, le clou infecté doit être retiré et remplacé par un clou recouvert de ciment antibiotique à large spectre, avec un traitement antibiotique intraveineux, pour éradiquer l'infection.

En bref, l'ostéomyélite est une complication que l'on peut largement prévenir par des mesures simples à chaque étape. Votre chirurgien doit surveiller ces symptômes de près ; si vos symptômes sont ignorés, faites vérifier votre état par un autre spécialiste dès que possible. En savoir plus sur les complications de l'allongement des membres.