Операция при разной длине ног
Коротко
Разная длина ног означает, что одна нога короче другой. Небольшая разница встречается часто и обычно требует лишь стельки, но большая разница может вызывать хромоту, боли в спине и проблемы с тазобедренным суставом и может лечиться хирургически. Более короткую кость можно удлинить теми же методами, что и при косметическом удлинении; в медицинских случаях также используется аппарат Илизарова.
Что такое разная длина ног?
Разная длина ног (анизомелия) — это разница в длине между двумя ногами. Она может быть в бедренной кости, в большеберцовой или в обеих. Она бывает врождённой или появляется позже, например после перелома, сросшегося с укорочением, инфекции или травмы зоны роста в детстве.
Симптомы
• Хромота или ходьба на носке более короткой ноги.
• Боль в спине, тазобедренном или коленном суставе.
• Наклон таза или искривление позвоночника в положении стоя.
• Неравномерный износ обуви.
Как ставится диагноз
Хирург осматривает вас и измеряет разницу по рентгенограммам всей ноги в положении стоя. На снимках также видна механическая ось ноги, важная для планирования (см. коррекция кривизны ног и механическая ось).
Варианты лечения
• Небольшая разница: часто достаточно подпяточника или стельки.
• Большая разница у взрослых: удлинение более короткой кости.
• Сочетанные проблемы: удлинение можно совместить с коррекцией оси кости.
Как удлинение выравнивает ноги
Техника та же, что и при косметическом удлинении: контролируемый распил кости, латентный период 5–10 дней, удлинение примерно на 1 мм в день и консолидация новой кости. В зависимости от случая хирург использует LON, PRECICE или FITBONE либо аппарат Илизарова, который мы применяем в медицинских случаях. Прочитайте Как работает удлинение конечностей? и внутреннее и наружное удлинение.
Восстановление
Восстановление проходит так же, как при косметическом удлинении: физиотерапия 6 дней в неделю во время пребывания и бесплатное неограниченное дистанционное сопровождение после возвращения домой. См. график восстановления.
Частые причины
• Врождённая разница, присутствующая с рождения.
• Перелом, сросшийся с укорочением.
• Травма зоны роста или инфекция в детстве, замедлившая рост одной кости.
• Заболевания, затрагивающие одну сторону тела, или перенесённые операции.
Зачем лечить?
Со временем ходьба на ногах разной длины может наклонять таз, искривлять поясничный отдел позвоночника и дополнительно нагружать тазобедренный и коленный суставы более длинной ноги. Многие люди с большой разницей также быстрее устают при ходьбе. Выравнивание ног направлено на улучшение походки, комфорта и осанки.
На сколько можно удлинить?
Действуют те же пределы безопасности, что и при косметическом удлинении: примерно до 8 см на бедре и до 6 см на голени за один этап. При большей разнице может потребоваться поэтапное удлинение обеих костей. Хирург планирует величину по вашим снимкам.
Планирование: длина и ось вместе
Поскольку у многих пациентов с разной длиной ног есть и отклонение оси ноги, хирург проверяет механическую ось на рентгенограммах всей ноги и планирует удлинение так, чтобы нога стала и равной по длине, и прямой. См. коррекция кривизны ног.
Ваше пребывание
Пребывание, физиотерапия и наблюдение такие же, как при косметическом удлинении: около 3 месяцев в Стамбуле для большинства планов, физиотерапия 6 дней в неделю и затем бесплатное дистанционное наблюдение. См. пребывание в Стамбуле.
Жизнь с ногами разной длины
Многие люди с разной длиной ног годами приспосабливаются — например, сгибают колено более длинной ноги или встают на носок более короткой. Эти привычки могут утомлять мышцы и суставы. После выравнивания физиотерапия помогает заново научиться ровной походке и укрепить мышцы, которые раньше работали иначе.
Получите оценку
Пришлите нам рентгенограммы ног в положении стоя и историю болезни в WhatsApp (+90 533 016 45 62) для бесплатной оценки нашим хирургом.
Частые вопросы
Какая разница в длине ног считается нормальной?
Небольшая разница встречается часто и обычно не вызывает проблем. Нужно ли лечение в вашем случае, оценивает хирург.
Можно ли взрослым делать операцию при разной длине ног?
Да. У взрослых более короткую кость можно удлинить.
Какой метод используют при разной длине ног?
LON, PRECICE, FITBONE или аппарат Илизарова — в зависимости от случая. Метод хирург рекомендует после осмотра.
Можно ли одновременно исправить ось ноги?
Во многих случаях удлинение можно совместить с коррекцией оси кости.
Сколько длится восстановление?
Это зависит от нужной длины. Удлинение идёт примерно на 1 мм в день, затем следует консолидация новой кости.
Цена такая же, как при косметическом удлинении?
Цены — пакеты для каждого метода. Пришлите снимки для индивидуального расчёта, так как медицинские случаи могут требовать дополнительного планирования.
Связанные страницы
Как работает удлинение конечностей?