Как работает удлинение конечностей?
Коротко
Удлинение конечностей основано на дистракционном остеогенезе. Хирург выполняет контролируемый распил кости и фиксирует её стержнем (при LON — также внешним аппаратом). После короткого отдыха концы кости разводят примерно на 1 мм в день. Организм заполняет промежуток новой костью, которая затем твердеет. Мышцы, нервы и кожа растягиваются вместе с ней при поддержке физиотерапии 6 дней в неделю.
Пять этапов
• 1. Операция (остеотомия): кость рассекают и устанавливают стержень (или стержень и аппарат). Одна операция.
• 2. Латентный период: организм запускает процесс заживления. 5–10 дней.
• 3. Дистракция: удлинение примерно на 1 мм в день. Около 60 дней для 6 см и около 80 дней для 8 см.
• 4. Регенерация: новая кость заполняет расширяющийся промежуток во время дистракции.
• 5. Консолидация: новая кость твердеет и становится прочной. Несколько месяцев.
Почему 1 мм в день?
Слишком быстрое удлинение может опередить мягкие ткани и нервы. Слишком медленное — привести к преждевременному затвердеванию кости. Около 1 мм в день, разделённый на несколько небольших шагов, — признанный баланс. Хирург корректирует его после каждого рентгена.
Какие кости и насколько?
• Бедро: до 8 см
• Голень: до 6 см
• Квадрилатеральное удлинение (оба сегмента): всего 12–14 см
Методы
Принцип одинаков для LON, PRECICE и FITBONE. Меняется только устройство, которое разводит кость. См. Внутреннее или внешнее удлинение
Связанные страницы
• Больно ли удлинение конечностей?
• Осложнения удлинения конечностей