Удлинение конечностей и остеомиелит

Остеомиелит — это воспаление или отёк костной ткани, вызванный инфекцией. Это серьёзное состояние, при котором часть кости может погибнуть, а инфекция — распространиться на другие части тела. Инфекцию кости могут вызвать бактерии или грибки. Микробы попадают в организм через рану или во время операции; кроме того, инфекция может начаться в другом месте и попасть в кость с током крови.

Каковы симптомы остеомиелита?

Симптомы остеомиелита зависят от причины и от того, начинается ли инфекция быстро или постепенно. Ниже перечислены самые частые симптомы, но у каждого человека они могут проявляться по-разному:

• Повышенная температура (может быть высокой, если остеомиелит вызван инфекцией крови)

• Боль и болезненность в поражённой области

• Беспокойство у младенцев, которые не могут выразить боль

• Общее недомогание

• Отёк поражённой области

• Покраснение поражённой области

• Местное повышение температуры в поражённой области

• Затруднённые движения в суставах рядом с поражённой областью

• Трудности с опорой на ногу или ходьбой

• Появившаяся хромота

• Скованность спины (при поражении позвонков)

Симптомы остеомиелита могут напоминать другие заболевания. Для постановки диагноза всегда обращайтесь к врачу.

Как предотвратить остеомиелит при методе LON?

Прежде всего пациент должен поддерживать в чистоте своё тело и окружение: плохая гигиена может привести к инфекции в местах введения спиц. Пациентам с методом LON нужно быть особенно осторожными при пользовании туалетом. Руки следует тщательно мыть после каждого посещения туалета и в течение дня, ведь руки играют большую роль в распространении инфекции. Тем, кто хочет осмотреть свои раны, нельзя трогать их голыми руками — нужно использовать антибактериальные перчатки.

Хирургическая техника также во многом определяет, удастся ли избежать инфекции во время и после операции. В нашей технике спицы фиксатора и интрамедуллярный стержень не располагаются в одном и том же костном канале. Поэтому даже если в открытом месте введения спицы возникнет поверхностная инфекция, она не сможет распространиться на кость; её легко заметить и вылечить пероральными антибиотиками и правильными перевязками.

Если спицы фиксатора установлены недостаточно аккуратно, поверхностная инфекция может перейти на кость. Тогда на рентгене обычно виден остеолизис, а также появляются высокая температура, тошнота и головокружение; это лечится внутривенными и пероральными антибиотиками.

Если процесс переходит в полноценную инфекцию кости, её нужно лечить хирургически, например при снятии внешнего фиксатора: интрамедуллярный стержень заменяют, костный канал очищают, а после операции начинают внутривенные антибиотики.

Если ни один из этих шагов не сделан вовремя, инфицированный стержень удаляют и заменяют стержнем с покрытием из цемента с антибиотиком широкого спектра, при поддержке внутривенных антибиотиков, чтобы полностью устранить инфекцию.

Коротко говоря, остеомиелит — это осложнение, которое в большинстве случаев можно предотвратить простыми мерами на каждом этапе. Ваш хирург должен внимательно следить за этими симптомами; если на ваши жалобы не обращают внимания, как можно скорее покажитесь другому специалисту. Подробнее об осложнениях удлинения конечностей.