Complicaciones del alargamiento de extremidades y cómo las prevenimos

Respuesta breve

El alargamiento de extremidades es una cirugía mayor y tiene riesgos reales. Los problemas más frecuentes son la rigidez muscular y articular, la irritación nerviosa, la consolidación ósea lenta, la infección (sobre todo en los puntos de los pines con LON), los coágulos de sangre y los problemas con el material. La mayoría se detectan pronto y se tratan reduciendo el ritmo de alargamiento, con fisioterapia diaria y radiografías periódicas. Los problemas graves y permanentes son poco frecuentes cuando el cirujano controla la velocidad y el paciente sigue el programa.

1. Rigidez articular y contractura

• Qué es: Los músculos y tendones no siguen el ritmo del hueso, por lo que la rodilla o el tobillo pierden movilidad. En la tibia, el problema habitual es el tendón de Aquiles (equino).

• Señales de alarma: No puede estirar completamente la rodilla o el talón no llega al suelo.

• Prevención y tratamiento: Estiramientos diarios con nuestra fisioterapeuta, férulas nocturnas cuando sea necesario y ralentizar o pausar el alargamiento. En raras ocasiones se necesita una pequeña liberación tendinosa.

2. Irritación nerviosa

• Qué es: Los nervios se estiran junto con el hueso.

• Señales de alarma: Entumecimiento, hormigueo, dolor quemante o debilidad en el pie.

• Prevención y tratamiento: Avísenos el mismo día. Ralentizar o pausar el alargamiento suele resolverlo.

3. Consolidación ósea lenta, pseudoartrosis y consolidación prematura

• Qué es: El hueso nuevo (regenerado) se forma demasiado despacio, no se endurece, o se endurece demasiado pronto y detiene el alargamiento.

• Con qué frecuencia: La pseudoartrosis ocurre en menos del 1 % de nuestros pacientes.

• Prevención y tratamiento: Las radiografías periódicas permiten al cirujano ajustar el ritmo diario. Si vemos signos de consolidación lenta, podemos detener antes el alargamiento para proteger el hueso. No fumar, una buena alimentación y la vitamina D ayudan. La consolidación lenta puede requerir más tiempo, estimulación ósea o, rara vez, un injerto óseo.

4. Infección

• Qué es: Con LON, los pines del fijador externo atraviesan la piel, por lo que pueden aparecer infecciones en los puntos de los pines. La infección ósea profunda (osteomielitis) es rara; hasta la fecha no hemos tenido ningún caso en nuestros pacientes. Lea nuestro artículo sobre la osteomielitis.

• Señales de alarma: Enrojecimiento, secreción, dolor creciente o fiebre.

• Prevención y tratamiento: Cuidado diario de los pines, cirugía estéril y antibióticos cuando sea necesario. Los clavos internos (PRECICE, FITBONE) no tienen puntos de pines.

5. Coágulos de sangre (TVP)

• Prevención: Anticoagulantes después de la cirugía, movilización temprana y una inyección anticoagulante 2 horas antes de cualquier vuelo largo (se puede volar a partir de 15 días después de la cirugía).

• Nuestra técnica quirúrgica: Antes de fresar el canal óseo, abrimos varios orificios pequeños en el hueso. Durante el fresado, la grasa del interior del hueso sale por estos orificios hacia un solo punto en lugar de entrar en el torrente sanguíneo. Recogemos esta grasa ósea, la procesamos para obtener células madre y las aplicamos en la zona de la osteotomía justo antes de terminar la cirugía. Esto reduce drásticamente el riesgo de embolia grasa y de coágulos y, al mismo tiempo, mejora la consolidación en la zona de la osteotomía.

• Nuestro historial: Hasta la fecha no hemos tenido ningún caso de embolia en nuestros pacientes.

• Señales de alarma: Hinchazón o dolor en la pantorrilla, falta de aire repentina. La falta de aire es una urgencia.

6. Problemas con el material

En raras ocasiones, un clavo o un tornillo puede fallar o un clavo interno puede dejar de alargar. Si es necesario, se tratan quirúrgicamente.

¿Con qué frecuencia se producen complicaciones?

• Pseudoartrosis (el hueso no consolida): menos del 1 % de nuestros pacientes.

• Hasta la fecha no hemos tenido ningún caso de embolia ni de osteomielitis (infección ósea profunda) en nuestros pacientes.

• Otras complicaciones: alrededor del 1 % cada una, como tasa estándar en nuestra clínica.

Todos los pacientes cuentan con el seguro básico obligatorio de complicaciones, y cubrimos las complicaciones relacionadas con la cirugía durante los primeros 3 meses. Consulte la cobertura de complicaciones.

Preguntas frecuentes

¿Pueden ser permanentes las complicaciones?

Rara vez. La mayoría son temporales y se tratan durante el programa. Por eso los pacientes permanecen en Estambul durante la fase de alargamiento.

¿Es el clavo interno más seguro que LON?

Elimina las infecciones de los pines. Otros riesgos, como la rigidez y la irritación nerviosa, son similares.

¿Qué pasa si tengo una complicación después de volver a casa?

Envíe fotos, vídeos o radiografías por WhatsApp el mismo día. Nuestro equipo los revisa y le indica qué hacer.

¿Preguntas sobre los riesgos en su caso? Escríbanos por WhatsApp (+90 533 016 45 62) para una consulta online gratuita con el Op. Dr. Fatih Arslanoğlu.

Revisado médicamente por el Op. Dr. Fatih Arslanoğlu, profesor asistente de Ortopedia y Traumatología · Última revisión: 31 de octubre de 2026