O型腿与X型腿矫正手术
简短回答
O型腿（膝内翻）和X型腿（膝外翻）是腿偏离正常机械轴的情况。偏差明显时，可以通过手术截断骨头并以正确的力线固定来矫正，这种手术称为截骨术。矫正也可以与肢体延长结合进行，而在每一次延长中保持机械轴笔直都至关重要。
什么是O型腿和X型腿？
O型腿（内翻）是双脚踝并拢时膝盖仍然分开。X型腿（外翻）是膝盖并拢时脚踝仍然分开。两者都会改变负荷通过膝关节的方式，长期下来可能使关节一侧承受过大压力。
腿的机械轴
机械轴是从髋关节中心到踝关节中心的连线。在力线良好的腿上，这条线经过膝关节中心附近。如果这条线从膝关节内侧经过，腿呈内翻；如果从外侧经过，则呈外翻。医生在站立位全长X光片上测量机械轴。请阅读肢体延长中机械轴的重要性。
矫正如何进行
医生以可控方式截断骨头（截骨术），并用内固定或外固定装置将其固定在规划好的力线上。愈合需要数周到数月，期间通过康复训练恢复活动度和力量。
矫正结合延长
用髓内钉延长骨头本身就可能改变机械轴，因此必须仔细放置髓内钉，以免造成O型腿或X型腿。如果患者已有力线偏差，矫正通常可以与延长一起规划。参见肢体延长是如何进行的？和双腿不等长手术。
谁需要手术？
轻微弯曲通常无需治疗。当偏差明显、引起疼痛或影响功能，或您计划进行肢体延长时，才会考虑手术。医生检查您和您的X光片后决定。
O型腿和X型腿的原因
• 正常发育：许多幼儿有O型腿或X型腿，会随着生长自行矫正。
• 骨折愈合后成角。
• 儿童时期的骨骺损伤。
• 多年来膝关节一侧磨损，可能使偏差加重。
如何测量偏差
医生在站立位全长X光片上画出从髋关节中心到踝关节中心的机械轴，测量其经过膝关节的位置以及股骨和胫骨的角度。这样可以看出偏差来自哪块骨头，以及需要矫正多少。
截骨术：矫正的原理
截骨术中，医生在畸形附近截断骨头并改变其角度，使机械轴重新经过膝关节中心附近。然后在骨头愈合期间将其固定。采用渐进式矫正方法时，角度可在数天内缓慢调整，类似于肢体延长的渐进原理。
恢复
恢复取决于骨头、方法以及是否同时进行延长。康复训练帮助恢复活动度和力量。矫正结合延长时，恢复遵循延长时间表。
有轻微O型腿的美容性患者
一些想增高的患者同时有轻微的O型腿。评估时，医生会说明能否将矫正与延长一起规划。
O型腿或X型腿的生活
许多偏差轻微的人没有症状，也不需要治疗。另一些人会发现鞋子磨损不均、膝盖一侧疼痛，或对腿型感到在意。是否矫正取决于测量结果、症状和您的目标，医生检查后会说明各种选择。
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常见问题
内翻和外翻有什么区别？
内翻（O型腿）是膝盖分开；外翻（X型腿）是膝盖并拢而脚踝分开。
成年人的O型腿可以矫正吗？
可以。明显的偏差可以通过截骨术进行手术矫正。
矫正可以与肢体延长同时进行吗？
通常可以。医生会将矫正与延长一起规划。
肢体延长会造成O型腿吗？
如果放置髓内钉时没有注意机械轴，延长可能导致内翻或外翻。仔细规划可以避免这种情况。
机械轴如何测量？
在站立位腿部全长X光片上测量。
矫正后需要康复训练吗？
需要。任何截骨术后，康复训练都有助于恢复活动度和力量。